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치통인데, 치아때문이 아니라고…… 골과 치아 깊숙히 쑤시는 듯하게 나타나는 경우부터 편두통까지 다양한 증상
Date : 2009-07-18 Hit : 3073 |
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치아 쑤시고, 찌르고, 꿰뚫는 듯한 아픔 |
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원인은 치아가 아니지만 마치 치아나 치아주위가 몹시 아프게 느껴지며 환자의 표현에 따르면 치아를 비롯한 주위 안면조직이 예리하고 찌르듯 하거나, 꿰뚫는 듯한 아픔으로 묘사됩니다. 일반적으로 동통이 극심하고 골과 치아 깊숙히 쑤시는 듯하게 나타나는 경우부터 편두통까지 다양한 증상을 호소하는 경우가 있습니다.
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하지만 원인은 치아 때문이 아냐... |
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원인이 다양하여 상악동염(maxillary sinusitis)이 원인인 경우는 상악동에 인접한 위턱(상악)의 어금니가 아픈 것처럼 나타나며, 삼차신경통인 경우는 대뇌에서 내려오는 삼차신경의 분지가 연관되어 아래턱(하악)이든 위턱(상악)이 극심하게 아프게 되고, 골과 치아가 모두 쑤시는 느낌이 들며, 수초간 지속되며 어느 특정부위에 나타납니다. 그외 비전형 안면통(atypical facial pain), 환치통(phantom tooth pain)등이 원인이 됩니다.
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비치성 구강안면동통, 먼저 치아에 이상이 없는지 감별 진단해야.. |
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진단은 대부분 치아와 연관을 호소하는 경우가 많으므로 치수의 생활력 여부 검사를 해 치아가 살아있고 염증상태가 없는 것을 먼저 확인하여 치아와 관련여부를 검사합니다. 치아와 관련이 없는 경우 아픔을 느끼는 위치, 통증의 종류 등을 종합하여 진단하여야 합니다.
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통증이 심해 치아를 뽑기를 원하거나 약에 의존하는 경우가 종종 있어.. |
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대개 병의 경과가 점점 통증이 심하게 되거나 약에 의존하는 경우가 많으며, 예후가 좋지 않는 경우가 많이 생기게 됩니다.
또한 환자는 치과의사에게 치아를 빼달라고 요구하는 경우가 많고 여러 병원을 돌아 다니며 치아를 빼가지고 오는 경우도 많습니다. 그러나 치아를 뺏음에도 불구하고 전혀 통증이 가시지 않아 그 옆의 다른 치아를 또 치료하게 되고 결국에 그 치아도 빼게 되는 경우도 많이 있습니다.
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원인에 따라 구강외과나 이비인후과, 신경과 등 연계 치료 받아야… |
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원인에 따라 상악동염인 경우 구강외과나 이비인후과에서 상악동염의 치료를 받도록하고, 삼차신경통, 비전형성 안면동통, 군발성 두통인 경우 신경과 치료를 받아야 합니다.
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