장애 어린이의 구강위생이 안좋은 이유는 무엇일까요?
보통 장애가 있는 어린이의 구강위생은 정상아동들보다 떨어집니다.
자폐증이나 정신박약, 정신장애 등을 가진 아동의 경우 정상아동들에 비해 구강위생의 중요성과 필요성을 인식 못하기 때문이며, 신체장애나
뇌성마비 등의 아동들에서는 칫솔질 등의 구강 청결능력이 떨어지기 때문이라 할 수 있습니다.
장애 어린이의 구강 청결에 관하여 무엇을 해야할까요?
☞ 가정에서
장애아의 구강위생관리는 우선 가정에서의 관리가 가장 중요하다고 할 수 있습니다. 칫솔질이 힘든 장애아동인 경우 보호자가 직접 칫솔질 후
검사 등을 통하여 구강위생의 중요성을 인식시켜 주여야 합니다.
☞ 치과에서
장애아의 구강위생관리를 위해서는 치과의 정기적인 내원이 가장 중요하다 하겠습니다. 치과에서 정기적인 검진을하여 치면열구전색이나
전문가 불소 도포 등을 통해 장애아 등의 구강 위생을 관리할 수 있습니다.
장애 어린이의 치과 진료가 어려운 이유
장애아의 치과 진료는 매우 어렵습니다. 자폐증, 정신박약, 정신장애 등을 가진 아동의 경우 치과 의사와의 의사 소통이 힘들며 또한 빛,
소리 등에 매우 민감하여 치과진료에 심한 거부를 나타내게 됩니다.
신체장애나 뇌성마비 등을 가진 아동의 경우는 자신의 몸을 의지대로 가누지 못하여 진료중 위험한 상태에 처할 수도 있습니다.
장애 어린이의 치과 진료를 위하여
1. 신체속박
치과진료를 거부하거나 받기 힘든 어린이들은 신체속박을 통해 진료를 할 수 있습니다. 그러나 이 방법은 어린이가 깨어 있기 때문에 어린이의
완전한 협조를 기대할 수 없으며 어린이에게도 치과에 대한 깊은 거부감을 심어줄 수 있으며, 한 번 내원시마다 많은 양의 진료를 할 수
없기 때문에 진료 횟수와 기간이 길어지게 됩니다.
2. 약물복용
소아치과에서는 어린이들을 진정시키는 약물을 통해 어린이를 잠재운 상태에서 진료를 할 수 있습니다. 이 방법을 통해 어린이의 치과에 대한
거부감을 줄여줄 수 있으며 어린이의 갑작스런 움직임 등이 없는 상태에서 보다 양질의 진료를 할 수 있습니다. 약물복용을 위하여
보호자와 어린이는 치료 1시간 전에 내원하여 약물을 복용하여야 하며, 진료전 보호자는 어린이에게 음식물을 주어서는 안되겠습니다.
3. N2O-O2 가스 진정요법
이 방법은 약물복용만으로는 진정이 안될 듯 싶은 어린이나 2-3회 짧은 내원을 통해 치료를 마치려는 어린이에게 적절한 술식이라 할 수
있습니다. 또 어린이의 불안 감소를 위한 목적으로 사용하기도 합니다.
가스 진정요법은 약물복용과 가스 진정요법을 함께 사용하여 약물 복용 단독 사용할 때 보다도 확실한 진정 효과를 얻을 수 있으며 매우 안전한
방법이라 하겠습니다.
4. 전신마취
매우 심하게 치과 진료 거부를 보이는 어린이나, 심신 장애아 또는 단 1회에 모든 치료를 끝내고자 하는 어린이에게 적당한 방법이라
하겠습니다. 이 술식은 본 치과병원 마취과 선생님들의 전신 마취하에 저희 소아 치과 선생님들이 치료를 하게 됩니다. 전신마취를 시행하기
전에 혈액채취, 심전도 검사, 방사선 사진 검사 등을 해야 하며, 이를 통해 전신마취의 가능 여부를 검사한 후 치료 하루 전에 입원하게 되고,
입원 다음날 치료를 받게 되며 3일째 퇴원하게 됩니다.
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